Терапевт – является одной из ключевых фигур в современной медицине, обладает большим количеством знаний и навыков во всех направлениях медицины, помогающих ему грамотно осуществлять первичную диагностику, назначать профилактические меры, анализировать результаты дополнительных исследований и назначать эффективное лечение.

Одной из важных функций терапевта является сопровождение пациента не только во время болезни, но и после его выздоровления, особенно это касается пациентов с хроническими заболеваниями.

Терапевт следит за общим состоянием здоровья пациентов, которые наблюдаются у него в течении ряда лет, и это очень удобно, поскольку специалист знает все особенности реакций конкретного организма, может прогнозировать протекание болезни, определить первопричину заболевания.

ПОВОДОМ ДЛЯ ОБРАЩЕНИЯ К ВРАЧУ-ТЕРАПЕВТУ ЯВЛЯЮТСЯ:

•  Простудные заболевания, ОРВИ, грипп;
•  Заболевания бронхов и легких;
•  Заболевания, связанные с деятельностью сердечно-сосудистой системы;
•  Усталость (в т.ч. и усталость хроническая);
•  Заболевания желудочно-кишечного тракта;
•  Заболевания позвоночника и спины;
•  Заболевания суставов;
•  Заболевания почек;
•  Частые головокружения, шум в ушах, мелькание мушек перед глазами;
•  Заболевания, связанные с нарушениями обмена веществ;
•  Заболевания крови (геморрагические диатезы, лейкозы, анемии и пр.).

Невролог – специалист, занимающийся диагностикой и лечением нарушений периферической и центральной нервной системы.

Риск возникновения заболеваний нервной системы с возрастом значительно увеличивается, однако в последнее время отмечается тенденция к омоложению возрастных групп неврологических заболеваний. И этому способствует ряд факторов: современный темп жизни, ухудшение экологической обстановки, малоподвижный образ жизни, постоянные стрессы, хронические заболевания, интоксикация организма. Не проходят бесследно и осложнения во время беременности, патология плаценты, кислородное голодание, родовые травмы, которые, вызывают нарушения в работе нервной системы у ребенка, и могут давать осложнения, в более старшем, возрасте.

Болезни нервной системы разнообразны, в их основе лежит:

• Нарушение в работе нервных клеток – нейронов, и связей между ними.
• Различные воспаления инфекционного и неинфекционного характера, которые возникают в головном и спином мозге и в волокнах нервов.

 

Наиболее распространенные жалобы, с которыми обращаются к неврологу:

1. Головокружения
2. Общая беспричинная слабость
3. Периодические потери сознания
4. Судороги
5. Тики
6. Онемение различных участков тела
7. Расстройства сна и памяти
8. Шум в ушах
9. Ухудшение слуха, зрения и обоняния
10. Боль в спине, шее, грудном отделе позвоночника
11. Сильные и частые головные боли (мигрень)

Так же любая черепно-мозговая травма является поводом обращения к неврологу, поскольку ее последствия могут проявиться спустя некоторое время и привести к серьезным осложнениям!

Кардиолог – это специалист, который занимается лечением заболеваний сердечно-сосудистой системы. Он диагностирует, лечит и осуществляет профилактику заболеваний сердца и сосудов, разрабатывает способы реабилитации для пациентов.

Регулярное посещение врача является нормальной практикой. На приеме врач проводит тщательный осмотр и опрос пациента, определяет частоту сердечных сокращений, измеряет артериальное давление, выслушивает сердечные шумы, читает ЭКГ, проводит необходимые тесты, рекомендует анализы и обследования, необходимые для подтверждения или опровержения диагноза, назначает грамотное лечение.

Поводом обратиться к врачу являются:

• Одышка;
• Боли в области сердца;
• Нарушения сердечного ритма, в частности, усиление сердцебиения на фоне ухудшения общего самочувствия;
• Повышенная потливость;
• Шум в ушах, звездочки перед глазами;
• Слабость;
• Обмороки, предобморочные состояния и головокружения;
• Отечность нижних конечностей;
• Ощущение сердцебиения;
• Высокое артериальное давление или его резкие перепады;
• У вас диагностирован ревматизм или сахарный диабет;
• Запланированная беременность;
• Повышение уровня холестерина в крови.

Прием врача-кардиолога

Обследование обычно не требует какой-либо предварительной подготовки. Прием проходит в форме беседы, во время которой врач выясняет, какие симптомы беспокоят пациента, как давно они появились и изменились ли они со временем. После беседы доктор осматривает пациента, проводит измерение пульса и давления. В случае необходимости используются лабораторные методы диагностики:

• Электрокардиограмма (ЭКГ) помогает оценить общее состояние сердца и работу (частоту и ритм сердечных сокращений);
• Эхокардиография (Эхо-КГ) позволяет исследовать структуру сердца, определить состояние его стенок, работу клапанов и скорость движения крови.

Проанализировав обследования, врач-кардиолог подбирает схему лечения, составляет диету (в случае необходимости) и дает ряд рекомендаций по уровню физической активности.

Преимуществом нашей клиники является то, что Вам не придется искать, где провести данные виды диагностики, которые рекомендовал Вам кардиолог. Все обследования можно пройти у нас.

Следует всегда помнить о том, что сердце − это самый важный орган человека, поэтому к любым болям в области сердца следует относиться серьезно и не откладывать визит к доктору, ведь консультация у специалиста может позволить предупредить серьезное заболевание и только врач-кардиолог сможет поставить правильный диагноз и назначить курс лечения.

Гинеколог-эндокринолог — это врач, специализирующийся на диагностике и лечении эндокринных (гормональных) заболеваний и гинекологических заболеваний у женщин.

Эндокринолог гинеколог – это врач по двум специальностям: эндокринология и гинекология. Благодаря этому можно выявить и лечить как гормональные, так и гинекологические проблемы у одного врача. Выбор такого врача очень выгоден для женщин, ведь очень часто гинекология относится к эндокринологии, а знание обоих направлений позволяет избежать посещения двух специалистов. 

Речь идет, например, о нарушениях менструального цикла, фертильности, половом созревании, синдроме поликистозных яичников или раке. Женские половые гормоны — эстроген и прогестерон, также тесно связаны с половым циклом женщины. Нарушения, связанные с ними, могут вызывать множество неприятных состояний, а также: изменения кожи с акне, выпадение волос, перепады настроения, растительность на лице, нарушения сна или снижение либидо.

Гинеколог-эндокринолог — когда нужна помощь этого врача?

Обращение к эндокринологу с гинекологическим профилем стоит посетить в следующих ситуациях:

• нарушения менструального цикла;
• период около менопаузы;
• болезненные периоды;
• выделения из груди;
• боль и припухлость груди;
• прыщи, которые невозможно вылечить;
• кровотечение или кровянистые выделения между менструациями;
• вагинальное кровотечение после менопаузы или до полового созревания;
• нарушения внешнего вида наружных половых органов;
• есть симптомы гирсутизма, то есть чрезмерное оволосение там, где оно не должно появляться (например, у женщин на лице или вокруг сосков);
• собираетесь начать заместительную гормональную терапию;
• собираетесь принимать гормональные противозачаточные средства;
• постоянная усталость и сонливость — или, наоборот, чрезмерная возбудимость;
• проблемы с беременностью или сохранением беременности;
• если вы планируете беременность, вы беременны или находитесь в послеродовом периоде — особенно в случае диабета.

Чем помогает эндокринолог-гинеколог?

Эндокринолог-гинеколог может диагностировать и лечить заболевания репродуктивной системы у женщин. В рамках этой деятельности он иногда может также провести операцию и сочетать гинекологическое лечение с гормональной терапией. Этот специалист часто наблюдает за течением беременности, родов и послеродового периода. Может контролировать гестационный диабет.

Что немаловажно, эндокринолог может позаботиться о здоровье эндокринной системы женщины на всех этапах жизни — от детства до периода постменопаузы. Он может, например, выбрать противозачаточные средства, проверить наличие нарушений роста и полового развития, а также провести гормональную терапию в случае менопаузы и менопаузы.

Также стоит посетить эндокринолога в случае лечения бесплодия или перед тем, как решиться на экстракорпоральное оплодотворение.

Как часто нужно повторять посещения гинеколога и эндокринолога?

Это очень индивидуальный вопрос, потому что, если человек здоров и нет намерений забеременеть в ближайшие месяцы, достаточно одного контрольного визита в год, во время которого врач проведет осмотр и лабораторные исследования. Иная ситуация во время беременности — тогда к гинекологу обычно обращаются ежемесячно, а то и чаще. То же самое касается планирования процедуры ЭКО, а также послеоперационного ухода.

Как подготовиться к визиту?

Прежде всего, стоит взять с собой всю медицинскую документацию, в том числе дневник диабетика, если вы страдаете диабетом. Также стоит помнить о семейном анамнезе с точки зрения гормональных и гинекологических состояний — об этом может спросить врач, чтобы оценить риск различных типов заболеваний. Также придется уточнить, какова продолжительность цикла и когда в последний раз у вас были месячные.

Перед визитом следует тщательно вымыть интимную зону. Некоторые женщины также предпочитают удалять волосы в интимных зонах. Во время визита врач может выполнить УЗИ яичников, УЗИ щитовидки.

Какие анализы может назначить гинеколог-эндокринолог?

Эндокринолог-гинеколог может назначить широкий спектр гормональных анализов, в том числе: тестирование уровня пролактина, эстрогенов или андрогенов. Их стоимость невысока, но это позволит быстро диагностировать патологии.

Эндокринолог – это, врач, получивший специализацию по вопросам диагностики, профилактики и лечения патологии эндокринной системы в интернатуре, ординатуре или на кафедре института последипломного образования врачей.

Эндокринолог диагностирует патологию со стороны эндокринной системы и, если это необходимо, проводит коррекцию нарушений деятельности желез внутренней секреции: подавляет, стимулирует или замещает продукцию гормонов и биологически активных веществ, регулирующих жизненно важные функции организма.

Поводом обратиться к врачу являются:

• Постоянные боли, першение в горле, изменения в голосе;
• Резкий набор или снижение веса;
• Сонливость, усталость, пониженная концентрации внимания;
• Перепады настроения, плаксивость, раздражительность;
• Волосы стали активно расти или выпадать;
• Непрерывная жажда, сухость во рту;
• Частые позывы к мочеиспусканию;
• Ощущение дискомфорта в шее, увеличение передней части шеи в объеме, затруднения при дыхании и глотании;
• Отеки, сухость глаз, слезотечение;
• Быстрая утомляемость, снижение работоспособности, общее недомогание, сонливость, нарушение памяти, частые головные боли;
• Дрожь в пальцах и конечностях без видимой причины, боли в суставах и мышцах рук, позвоночнике;
• Нерегулярный менструальный цикл, аменорея, проблемы с зачатием, самопроизвольные аборты;
• Аритмия, повышенная тревожность, беспричинный страх;
• Резкое снижение остроты зрения;
• Кожный зуд при отсутствии высыпаний;
• Проблемы с аппетитом, частые запоры;
• Чрезмерная потливость.

В чем различие офтальмолога и окулиста?

Несмотря на то, что «офтальмолог» и «окулист» – это два разных слова, они являются синонимами. Каждое из этих двух слов пришло к нам из латинского языка. Первое в переводе на русский язык означает «учение о глазе», а второе просто переводится как «глаз». Несмотря на то, что эти термины имеют разное происхождение, они уже давно стали общепринятым обозначением одной и той же медицинской специальности. И тот, и другой врачи могут заниматься обследованием пациентов, лечением и профилактикой отклонений от нормы и различных болезней, связанных со зрением.

Тогда почему существует такая путаница? Дело в том, что до 1981 года в штатном графике медицинских учреждений существовала только специальность «окулист», который отвечал за лечение различных нарушений в работе зрительного аппарата. Но в 1981 такая должность была упразднена, а сама медицинская наука, изучающая анатомию глаза, стала называться «офтальмологией». По сути ничего не изменилось, просто произошло замещение одного слова другим. Но люди старшего возраста по привычке продолжают называть каждого врача, который занимается диагностированием и проведением лечения патологий зрительного аппарата, «окулистом».

Что лечит офтальмолог?

После того, как мы разобрались с отсутствием разницы между офтальмологом и окулистом, предлагаем более подробно рассмотреть, что входит в компетенцию этих врачей. Данные специалисты занимаются поставкой диагноза любых заболеваний органов зрения и назначением курса лечения для сохранения зрительной функции. Именно к такому доктору обращаются пациенты, у которых наблюдаются следующие заболевания:

- Проблемы с различением предметов, расположенных вдали от человека (миопия)
- Невозможность хорошо видеть предметы, находящиеся на близком расстоянии (гиперметропия)
- Воспалительные процессы слизистой оболочки глаза (конъюнктивит)
- Отек слизистой оболочки век с выделением гнойных образований (трахома)
- Гнойное воспаление в волосяной луковице ресницы или сальной железы (ячмень)
- Проблемы с распознаванием определенных оттенков цветовой гаммы (дальтонизм)
- Покраснение и отек нижнего или верхнего века (блефарит)
- Падение остроты зрения, связанное с помутнением хрусталика глаза (катаракта)
- Повышение глазного давления, приводящее к атрофии зрительного нерва (глаукома)
- Временная потеря зрения или слепота различной стадии
- Отслоение сетчатки глаза и другие патологии зрительного аппарата

Помимо этого, офтальмолог занимается лечением травм органов зрения различного происхождения. Это может быть любое повреждение зрительного нерва или смещение хрусталика, которое неизменно приводит к ухудшение зрительной функции.

Осмотр у офтальмолога

На осмотр к офтальмологу необходимо регулярно ходить с самого раннего возраста. Как правило, первое посещение происходит, когда ребенок достигает двухмесячного возраста. Это очень важно, ведь специалист может своевременно обнаружить наличие патологии у новорожденного и принять все необходимые меры для исправления зрения.

Взрослым людям обследование у офтальмолога нужно проводить не менее одного раза в год. Если у человека имеются проблемы со зрением, осмотр требуется проводить чаще. Это поможет избежать развития имеющегося заболевания и оперативно начать эффективный курс лечения, если болезнь войдет в хроническую или острую стадию.

Помимо этого, нужно обязательно прийти на осмотр, если у человека возникли следующие симптомы:

- Резко падает острота зрения
- Возникают болевые ощущения в глазах любого характера
- Наблюдается непроизвольное слезотечение
- Сложно рассмотреть предметы вдали или вблизи
- Человек испытывает дискомфорт от света
- Происходит затуманивание зрения
- В глазу ощущается присутствие инородного тела

Специфика работы офтальмолога при осмотре пациента

Во время обследования врач выполняет первичный осмотр для проверки остроты зрения. Для этого используется классическая таблица, в которой указаны буквы русского алфавита. Пациент закрывает один глаз и называет буквы, на которые ему указывает врач. После выполнения этой процедуры офтальмолог приступает к замерам глазного давления и обследованию толщины роговицы и сетчатки глаза.

Данная диагностика выполняется при помощи специального оборудования, которое дает возможность быстро и безболезненно осмотреть роговицу, внутреннюю камеру глаз, хрусталик и стекловидное тело. Это нужно делать, чтобы врач мог убедиться в отсутствии воспаления, катаракты и опухолей, а также повреждения кровеносных сосудов. При необходимости врач может применять глазные капли, позволяющие расширять зрачки для повышения точности постановки диагноза.

Когда осмотр заканчивается, проводится консультация офтальмолога, на которой он подробно рассказывает о состоянии зрения и предлагает оптимальные меры, необходимые для устранения выявленных нарушений. Следует очень внимательно относиться ко всем рекомендациям и советам врача, так как от этого напрямую зависит полноценность зрительной функции.

Оториноларинголог – это врач, который лечит заболевания уха, горла, носа и околоносовых пазух.

Врач-оториноларинголог (ЛОР-врач) занимается диагностикой и лечением заболеваний уха, горла и носа. Эти три органа объединены в одну специальность не случайно. Ухо, горло и нос – это единая система, которая обеспечивает контакт человека с окружающим миром посредством речи, слуха и обоняния. В этом может убедиться каждый человек, который хоть раз в жизни болел насморком, если вспомнит, что при этом он не только не чувствовал запахи, но и плохо слышал, временно не различал вкусов или терял голос.

Оториноларинголог — лечит следующие заболевания:

• ринит (хронический, аллергический, вазомоторный);
• синуситы;
• носовые кровотечения;
• искривление носовой перегородки;
• травмы придаточных пазух носа;
• полипы;
• нарушение обоняния;
• опухоли носовой полости и околоносовых пазух;
• фарингит;
• аденоиды;
• аденоидит;
• ангина;
• хронический тонзиллит;
• паратонзиллит;
• ларингит;
• круп;
• отек Квинке;
• ларингоспазм;
• опухоли глотки и гортани;
• храп;
• трахеит;
• расстройства голоса;
• травмы гортани и трахеи;
• наружный отит;
• хондроперихондрит ушной раковины;
• отогематома;
• серная пробка;
• средний отит;
• евстахиит (тубоотит);
• мастоидит;
• лабиринтит;
• тугоухость, глухота;
• отосклероз;
• болезнь Меньера;
• вестибулярный нейронит;
• синдром укачивания (морская болезнь);
• доброкачественное позиционное головокружение;
• опухоли уха;
• травмы, инородные тела и ожоги носа, уха и верхних дыхательных путей.

Врач ультразвуковой диагностики – это специалист, который занимается диагностикой заболеваний и различных состояний организма человека с помощью ультразвуковой диагностики, или сонографии.

Сонографию часто называют ультразвуковой визуализацией, врач УЗИ использует устройство, известное как датчик, который проходит по поверхности кожи, чтобы захватывать изображения лежащих в основе структур тела. Он излучает высокочастотный шум, что не воспринимается человеческими ушами, и полученная информация дает подробные изображения, которые точны относительно консистенции, формы и структуры органов тела и мягких тканей. Врач УЗИ оценивает результаты ультразвукового обследования для диагностики любых проблем со здоровьем пациента.

Ультразвуковая диагностика включает следующие разделы:

• исследование костно-суставной системы;
• изучение состояния брюшной полости;
• осмотр органов малого таза;
• исследование структур грудной клетки;
• изучение состояния сосудов;
• интраоперационный УЗИ-контроль;
• офтальмологическая диагностика.

Заболевания каких органов диагностирует УЗИ-специалист

При помощи УЗИ появляется возможность изучить не только строение, но и функции многих органов:

• печени;
• сердца;
• почек;
• яичников, маточных труб и матки;
• вен, артерий;
• суставов;
• селезенки; желчного пузыря;
• мочевого пузыря;
• поджелудочной железы;
• молочных желез;
• лимфатических узлов;
• оболочек глазного яблока.

Какие заболевания диагностирует УЗИ-специалист

• цирроз печени, холецистит, холангит;
• недостаточность клапанов сердца, стеноз клапанов сердца, дефекты межпредсердных и межжелудочковых перегородок, воспалительные заболевания оболочек сердца;
• гидронефроз, нефроптоз, уролитиаз, пиелонефрит;
• кисты яичников, аднексит, ановуляторный цикл, миомы матки, полипы матки;
• тромбофлебит, аневризмы артерий, коарктация аорты;
• разрывы связок суставов;
• предлежание плаценты, обвитие пуповиной;
• опухоли поджелудочной железы, кисты поджелудочной железы;
• метастазы опухолей в лимфатические узлы;
• отслойка сетчатки.

Сфера деятельности врача-травматолога-ортопеда — это не только вправление вывихов и накладывание гипса на переломы. Врач проводит диагностику и лечение всех проблем с опорно-двигательным аппаратом. Травматолог определяет диагноз на основании осмотра, а также с помощью различных методов обследования. Лечение проводят амбулаторно или стационарно, консервативными и хирургическими методами.

Болезни, которыми занимается травматолог

В сферу деятельности врача-травматолога-ортопеда входят следующие заболевания:

• различные травмы — переломы, вывихи, растяжения, ушибы;
• болезни суставов — артриты, артрозы, дисплазия;
• разные формы искривления позвоночника;
• межпозвонковые грыжи;
• плоскостопие, вальгусная деформация.

Врач занимается непосредственно травмами, а также ортопедическими патологиями.

Показания для обращения к травматологу

Травматолог принимает пациентов по экстренным и плановым показаниям. Экстренное показание для обращения к травматологу — перелом костей, вывих или сильный ушиб. Такие состояния требуют неотложного обследования и лечения.

В плановом порядке к травматологу-ортопеду следует обращаться при наличии следующих симптомов:

• боли в костях, суставах, мышцах;
• хруст в суставах при движении;
• ограничение объема движений в суставах, чувство скованности;
• искривление позвоночника, нарушение осанки;
• боли в стопах при ходьбе;
• косолапость.

Консультация травматолога показана при застарелых травмах, привычных вывихах. На первичный плановый прием нужно приходить с результатами предыдущих обследований, снимками и заключениями других специалистов.

Осмотр врача

Прием травматолога проходит в кабинете, сначала доктор выясняет жалобы пациента, давность их появления и динамику развития. Далее врач собирает анамнез — особенности образа жизни, режим труда и отдыха, профессия, интенсивность физических нагрузок, питание. После этого доктор приступает к объективному осмотру.

Травматолог делает на осмотре следующее:

• визуально оценивает осанку и походку пациента, определяет наличие хромоты, сгорбленности;
• осматривает кожу в области суставов;
• ощупывает суставы, определяет болезненность, отечность, объем движений;
• ощупывает конечности, проверяет целостность костей;
• осматривает область позвоночника, выявляет болевые точки;
• определяет объем движений в позвоночнике;
• оценивает состояние мягких тканей, наличие гематом, отека;
• смотрит на выраженность сухожильных рефлексов.

Методы диагностики

Дополнительные методы обследования в травматологии служат для визуализации костей и суставов. Травматолог назначает:

• рентгенографию костей и суставов — обнаруживает трещины, переломы, воспалительные процессы, остеопороз, изменение ширины суставной щели;
• рентгенографию позвоночника — выявляет переломы, смещение позвонков, трещины в них, межпозвонковые грыжи;
• ультразвуковое исследование суставов — определяет дисплазию, обнаруживает жидкость в суставной полости, повреждения связок и мягких тканей;
• сцинтиграфию — определяет плотность костной ткани, подтверждает остеопороз.

Пункция сустава — диагностический и лечебный метод. Во время пункции травматолог берет на анализ содержимое суставной сумки. Так можно определить инфекционную причину воспаления, исключить злокачественное новообразование. Также во время пункции врач может ввести в полость сустава лекарственные препараты.

Лабораторное обследование является вспомогательным. Общеклинические анализы крови и мочи врач назначает при подготовке к операции.

Методы лечения

Травматолог лечит болезни опорно-двигательного аппарата консервативными и хирургическими методами. Консервативно травматолог-ортопед лечит неосложненные состояния, которые не угрожают жизни. Хирургическое вмешательство проводят, если травма сопровождается кровотечением, либо если консервативные методы не приводят к выздоровлению.

Консервативное лечение трещин и закрытых неосложненных переломов включает сопоставление отломков костей и наложение гипса. При вывихах травматолог вправляет конечность, накладывает повязку.

Медикаментозная терапия показана для облегчения болевого синдрома, устранения воспаления. Используют следующие группы препаратов:

• нестероидные противовоспалительные;
• обезболивающие;
• хондропротекторы;
• средства для улучшения микроциркуляции крови.

Лекарства специалист назначает в виде таблеток, мазей, пластырей, а также в растворе для введения в полость сустава.

Лечебная физкультура показана в восстановительном периоде после травм и операций. Упражнения помогают быстрее восстановить функцию суставов, предотвратить формирование контрактур. Выполнять комплекс упражнений можно дома самостоятельно или под контролем врача ЛФК.

Физиотерапевтические процедуры также показаны в восстановительном периоде. Врач назначает:

• электрофорез;
• магнитотерапию;
• лечебные ванны;
• массаж;
• УВ-прогревание.

Хирургическая операция показана при открытых и осложненных переломах. В ходе операции травматолог-хирург сопоставляет отломки костей, ушивает кровоточащие сосуды, скрепляет кости металлическими пластинами и штифтами. При деформирующем артрозе с полным разрушением сустава проводят операции по его замене. Показана операция при крупных межпозвонковых грыжах, которые пережимают сосуды и нервы.

Дерматовенеролог – это врач, который специализируется на диагностике и лечении кожных и венерологических заболеваний. Если вас беспокоят различные высыпания, шелушение, зуд кожи, увеличение родинок, изменения ногтевых пластинок, сыпь и покраснения в интимной зоне, появление жжения и необычных выделений из половых органов, то врач-дерматовенеролог – тот самый специалист, к которому вам следует обратиться.

Дерматовенеролог занимается лечением широкого спектра заболеваний кожи, а том числе акне, розацеа, псориаза, экземы, атопического дерматита, аллергических проявлений, алопеции, грибковых поражений и паразитарных заболеваний кожи, вирусных бородавок, инфекций, передаваемых половым путем (ИППП). Также специалист наблюдает за ростом и развитием различных родинок и новообразований для профилактики и ранней диагностики злокачественных новообразований кожи.

Что делает дерматовенеролог

Врач-дерматовенеролог внимательно выслушивает жалобы пациента, собирает анамнез заболевания, осуществляет тщательный клинический осмотр кожных покровов, придатков кожи и слизистых оболочек, при необходимости с применением различных методов инструментального исследования (лампы Вуда для диагностики грибковых поражений кожи, дерматоскопа для осмотра родинок и других новообразований).

В рамках диагностических мероприятий по показаниям выполняется весь спектр современных лабораторных исследований, в том числе бактериоскопические, культуральные, молекулярно-биологические, биохимические, иммунологические, патоморфологические исследования.        

Врач-дерматовенеролог назначает комплексное лечение болезней кожи и подкожной клетчатки с использованием современных методов, включающее как медикаментозные методы, так и физиотерапию, что обеспечивает высокое качество, эффективность и безопасность терапии.

При оказании медицинской помощи пациентам с новообразованиями кожи (невусы, папилломы, вульгарные и аногенитальные бородавки, контагиозный моллюск, себорейные кератомы) врач-дерматовенеролог проводит удаления с применением актуальных методов, включая радиоволновую хирургию, лазерную деструкцию, электрокоагуляцию, криодеструкцию жидким азотом, при необходимости с гистологическим исследованием.

Психиатр – это врач, изучающий механизмы появления, диагностики и лечения психических расстройств. Специалист-психиатр может консультировать психически здоровых и больных людей, выписывать медикаментозные средства, проводить освидетельствование пациентов с целью определения степени здоровья психики и дееспособности.

Психиатр разбирается в психологии, неврологии, но не является психологом, неврологом или психотерапевтом. Отвечая на вопрос, что лечит психиатр, можно совершенно определенно сказать: задача психиатра – лечение психических отклонений различной степени тяжести. Психиатр применяет медикаментозные средства, порой довольно сильные, тогда как психологи помогают решить жизненные проблемы психологического плана без применения лекарств. Психотерапевты могут применять легкие успокоительные средства (чтобы вывести пациента из стресса), но они не лечат с помощью лекарств.

Направления психиатрии

В современной психиатрии выделяется несколько основных направлений:

• Организационная психиатрия. Решает вопросы организации помощи психически больным, изучает эпидемиологию, разрабатывает способы снижения уровня заболеваемости нервно-психическими расстройствами.
• Судебная психиатрия. В ведении раздела – нарушения психической деятельности, связанные с проблемами уголовного права.
• Психофармакология. Направление посвящено изучению терапевтического воздействия лекарственных веществ на поведение человека и его психическую деятельность.
• Социальная психиатрия. Определяет способы реабилитации, адаптации психически больных в обществе.
• Возрастная психиатрия. Изучает отклонения у детей, подростков и пожилых людей (геронтопсихиатрия).
• Наркология. Оказывает помощь людям, страдающим различными патологическими зависимостями.

Какие болезни лечит психиатр

Перечислить все болезни и состояния – все то, от чего лечит психиатр – невозможно, так как перечень очень широк и постоянно пополняется. Наиболее частыми поводами для обращения являются:

• суицидальные попытки;
• параноидальные идеи, бред и галлюцинации;
• различные фобии;
• непроходящая бессонница;
• сильная безосновательная тревога, психозы и другие случаи душевных расстройств;
• эпилепсия;
• шизофренические состояния;
• психические расстройства, вызванные посттравматическим состоянием;
• алкоголизм, непреодолимые зависимости различного типа;
• белая горячка;
• частые истерические припадки;
• старческое слабоумие (болезнь Альцгеймера);
• булимия и анорексия.

Как лечит психиатр

В настоящее время в психиатрии применяются различные методы лечения. Основой является применение лекарственных препаратов, способствующих восстановлению утраченных функций (например, памяти), успокоительные средства. Помимо лекарств, врачи используют приемы корректирующей психотерапии:

• аутотренинги;
• групповые занятия, благотворно влияющие на душевное состояние (арт-терапия – лепка, рисование);
• гипноз, внушение, беседы и др.

Методы типа лечение холодом, водой, воздействие током и прочие в современной психиатрии не применяются и строго запрещены.

Как проходит первичный прием у психиатра

На первом приеме врач:

• опрашивает пациента или его родственников (если сам пациент не в состоянии дать правдивые ответы);
• по итогам тестирования устанавливает первичный диагноз;
• определяет условия лечения – амбулаторное либо стационарное;
• намечает стратегию лечения.

Пациентам не стоит бояться посещения психиатра. В настоящее время обследование и лечение проходит анонимно, без постановки на учет. Опрос пациентов ведется только с их письменного согласия, а при установленной невменяемости или недееспособности с согласия опекунов. Принудительному помещению в стационар подлежат только социально опасные пациенты, решение о помещении в больницу которых принимается после прохождения экспертизы.

Гастроэнтерология изучает все процессы, связанные с пищеварительной деятельностью человеческого организма. Таким образом, ответ на вопрос: «Что лечит гастроэнтеролог?» звучит примерно так: «Все органы, участвующие в пищеварении и усваивании питательных веществ, поступающих с едой».

Какие болезни лечит гастроэнтеролог

Гастроэнтеролог наиболее востребованный на нынешний момент специалист. Существует множество поводов для обращения к врачу этой специализации:

• заболевания желудка: гастрит, полипы желудка, язвенная болезнь, диспепсия желудка;
• заболевания желчного пузыря: холецистит (значительное воспаление желчного пузыря, ведущее к нарушению пищеварительной функции), дискинезия (снижение подвижности и проходимости) желчевыводящих путей. Дискинезия желчевыводящих путей - явление не воспалительного, а скорее, соматического характера, ведущее к затруднению, а иногда и полной остановке пищеварительных процессов, характеризующейся резким ухудшением самочувствия.
• заболевание поджелудочной железы: панкреатит (воспаление поджелудочной железы). Это острое заболевание, при котором вырабатываемые пищеварительные ферменты задерживаются в поджелудочной железе и начинают разрушать ее. Может переходить в хроническую форму. В острой форме сопровождается сильными болями, общим ухудшением самочувствия, когда ярко выражены: потливость, слабость, рвота.
• заболевания селезенки. Диагностирует кисты, опухоли, абсцессы и другие патологические состояния.
• заболевания кишечника: синдром избыточного бактериального роста; дуоденит (воспаление двенадцати перстной кишки); колиты (воспаления толстого кишечника); энтерит (воспаление тонкого кишечника); энтероколиты; паразитарные инвазии кишечника, синдром раздраженного кишечника, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, дивертикулез, дивертикулит кишечника.
• заболевания печени: неалкогольная болезнь печени, хронические вирусные гепатиты.

Не леченные или не до конца вылеченные заболевания могут приводить к росту полипов и появлению новообразований онкологического характера.

Что делает гастроэнтеролог

Действия врача заключаются в установлении возможно точного диагноза путем осмотра и медицинских обследований, проведения анализов, после чего назначается лечение. Как именно лечит гастроэнтеролог? Это зависит от природы и тяжести заболевания. Лечение может проводиться медикаментозным путем, фототерапией, назначением диеты, советами по ведению более правильного образа жизни, при необходимости – оперативным вмешательством с последующим восстановительным лечением.

Детский невролог – врач, занимающийся диагностикой и лечением проблем со здоровьем, связанных с нарушениями функций центральной (головного и спинного мозга) и периферической нервной системы (корешки, нервы головы, туловища и конечностей) у пациентов в возрасте от первых дней жизни до 18 лет.

Диспансерное наблюдение

На 1-м году жизни диспансерное наблюдение играет важную роль в сохранении здоровья и профилактике задержки развития ребенка. Рекомендованные сроки осмотра врачом-неврологом: 1 мес., 3 мес., 6 мес. и 12 мес. Данные сроки связаны с основными этапами становления навыков движения и психо-предречевого развития у малыша, а так же с календарем профилактической вакцинации. Важно пойти на прием детского невролога именно перед основными этапами вакцинации для определения наличия неврологических противопоказаний к прививкам. Ведь неврологические осложнения на фоне вакцинации занимают второе место после аллергических.

Что лечит детский невролог и чем занимается детский невролог?

Первостепенная задача данного специалиста – периодические наблюдения за этапами формирования и становления нервной системы маленького пациента, в ходе которых могут быть предупреждено множество прогрессирующих патологий. Если же предотвратить их невозможно и профилактика не помогает, опытный детский невролог определяет диагноз и назначает соответствующее комплексное лечение, в большинстве случаев которое успешно излечивает недуг.

Что проверяет детский невролог и какова специфика его работы?

Вне зависимости от того, какой происходит прием у детского невролога, первичный или профилактический, врач обязан провести строгую процедуру осмотра и дать определенную консультацию. Что  делает и что смотрит детский невролог  в кабинете медицинского учреждения?

• Проверяет стабильную работу зрительных рефлексов ребенка;
• Проверяет мышечный тонус и уровень силы;
• идентифицирует наличие координации движений малыша;
• развитие речи, памяти.
• Определение уровня чувствительности.

После того, как врач невролог осмотрит ребенка, выслушает жалобы от родителей, ему станет более менее понятна общая картина болезни ребенка.

Детский гинеколог является узким специалистом, который занимается заболеваниями половых органов, молочных желез и некоторыми гормональными нарушениями у девочек от рождения до 18 лет.

Специалисты обеспечивают диагностику, лечение и профилактику широкого перечня профильных заболеваний. Именно от опыта и внимательного отношения таких врачей во многом зависит будущее женское здоровье пациентки.

В клиниках МЕДСИ девочкам оказывается не только гинекологическая помощь. Каждый ребенок получает индивидуальную психологическую подготовку к осмотру и позитивный настрой на проводимые манипуляции. Это позволяет избавить маленькую пациентку от страха перед врачом, неуверенности и сомнений (в том числе и в дальнейшем). Уже взрослая женщина не будет бояться доктора, сможет спокойно ходить к нему на прием и не пропустит начала развития ни одного опасного для ее репродуктивного здоровья заболевания.

Какие заболевания лечит детский гинеколог?

Детский гинеколог лечит такие патологические состояния, как:

• Воспалительные заболевания наружных половых органов девочки: вульвит, вагинит, бартолинит
• Воспалительные заболевания молочных желез: нелактационный мастит
• Синехии (сращения) малых половых губ
• Нарушения менструального цикла: задержки менструации, маточные кровотечения, межменструальные кровяные выделения
• Кисты яичников
• Травмы половых органов

Все заболевания лечатся комплексно, в безопасном для пациентки режиме. Специально для девочек, перенесших аппендэктомию, разработана программа по профилактике вторичного бесплодия. Дело в том, что операция нередко запускает в организме спаечный процесс, который в дальнейшем может стать причиной невозможности зачатия ребенка. Специальная программа включает ряд реабилитационных и лечебно-профилактических мероприятий, нацеленных не только на сохранение, но и на восстановление репродуктивных функций молодого организма.

Отличия детского гинеколога от взрослого

Строение и функции половых органов у женщин и девочек отличаются. Чтобы хорошо разбираться в особенностях детских заболеваний, нужно в обязательном порядке пройти специальную подготовку. Кроме того, взрослый и детский гинеколог различаются подходами к лечению выявленных патологий. Специалисты, работающие с детьми, должны быть еще и тонкими психологами. Только в этом случае они не просто проведут необходимое лечение, но и не доставят морального дискомфорта своим пациенткам.

В каких случаях следует обращаться к детскому гинекологу?

Каждая девочка должна посещать специалиста регулярно. Первый раз это необходимо сделать в течение 1 месяца после рождения, совместно с другими специалистами, предусмотренными в этом возрасте. Осмотр позволит исключить наличие врожденных патологий половых органов, например атрезию девственной плевы. В такой ситуации в девственной плеве отсутствует отверстие для оттока выделений и менструальной крови в дальнейшем, что может привести к непоправимым последствиям. Также детский гинеколог подробно объяснит маме нюансы ухода за половыми органами девочки, на какие моменты следует обращать более пристальное внимание.

Далее следует привести девочку к специалисту в 3 года, т. е. перед поступлением в детский сад. В этом возрасте наиболее частыми заболеваниями являются воспаления наружных половых органов, синехии малых половых губ, травмы наружных половых органов. Назначенное вовремя лечение поможет избежать многих осложнений, включая развитие восходящей инфекции с развитием воспаления мочевыводящих путей.

Следующая консультация, как правило, проходит в возрасте 6-7 лет, т. е. перед поступлением в школу. К этому времени ребенок становится более самостоятельным, начинает сам осуществлять гигиенические процедуры. Необходимо проконтролировать правильность пользования средствами гигиены при посещении туалетной комнаты, заострить внимание на личной гигиене.

Следующим декретированным возрастом для посещения данного специалиста является 14 лет с дальнейшими ежегодными осмотрами вплоть до совершеннолетия и перехода ребенка во взрослую поликлинику. В данной возрастной группе на первый план выходит половое созревание девочки, наиболее часто встречающимися патологическими состояниями являются нарушения менструального цикла, воспалительные заболевания молочных желез, кисты яичников. Специалист обращает внимание девочки и ее родителей на необходимость ведения менструального календаря, рассказывает о понятиях нормы относительно менструаций, в каких ситуациях нужно безотлагательно обращаться за медицинской помощью. Сексуально активным девочкам предоставляется информация относительно контрацепции.

Важно! Эти консультации детского гинеколога являются профилактическими. Они проводятся даже в том случае, если девочка абсолютно здорова.

Незамедлительно обратиться к детскому гинекологу необходимо при появлении следующих симптомов:

• Покраснение половых органов, выделения на белье, особенно с неприятным запахом
• Частые и/или болезненные мочеиспускания
• Боли внизу живота
• Появление вторичных половых признаков (рост волос в подмышечных впадинах и/или на лобке, рост молочных желез, появление запаха пота) до 8 лет
• Отсутствие вторичных половых признаков у девочки старше 14 лет
• Отсутствие первой менструации в возрасте старше 16 лет
• Нарушение менструального цикла: менструации чаще чем каждые 3 недели или задержки менструаций более чем на 2 недели
• Патологические менструации: болезненные, обильные, длительные
• Изменения молочных желез: покраснение, изменение температуры кожи в области груди, появление уплотнений, выделений из сосков любого характера
• Инородное тело во влагалище
• Травма половых органов

Важно! Категорически запрещено любое самолечение. Оно не только не даст желаемого результата, но и может изменить клиническую картину заболевания, что затруднит его диагностику.

Что делает детский гинеколог на консультации?

На приеме врач собирает анамнез и осуществляет осмотр. Специалист обязательно проводит беседу с мамой и уточняет течение беременности, перенесенные в родах осложнения, а также узнает симптомы возможных патологий своей пациентки.

Осмотр девочки-дошкольницы проводится на кушетке, девочек старшего возраста – на гинекологическом кресле. Во время осмотра детский гинеколог обращает внимание на общее физическое развитие ребенка, скелета, наличие сколиоза, асимметрию таза, признаки рахита, т. е. на то, что может оказать непосредственное влияние на роды в будущем. Далее доктор визуально осматривает половые органы, оценивает правильность их формирования, наличие оволосения, состояние слизистых оболочек, форму и целостность девственной плевы, характер выделений. Также врач осматривает и пальпирует молочные железы, оценивает наличие уплотнений, патологических образований и выделений из сосков.

Оценка состояния внутренних половых органов (матки и придатков) у девочек, не живущих половой жизнью, проводится путем пальцевого исследования через прямую кишку.

У сексуально активных подростков вначале проводится осмотр шейки матки и влагалища в зеркалах, затем бимануальное исследование.

Обязательно проводится забор отделяемого влагалища на флору, бактериологическое исследование.

Если это возможно, диагноз может быть поставлен сразу. Если нет, но у врача есть подозрения на патологии, будет проведено комплексное обследование.

Оно может включать:

1. Лабораторные исследования. Пациенткам назначают общие и развернутые анализы мочи и крови. При необходимости сдаются гормональные и иммунологические тесты
2. Инструментальные обследования: вульвоскопия, вагиноскопия, кольпоскопия, УЗИ органов малого таза и молочных желез и др.

После постановки точного диагноза врач может приступить к лечению пациентки. Консервативное лечение проводится лекарственными препаратами, выпускаемыми в различном удобном для приема виде. Они обеспечивают устранение боли, снятие воспаления, уничтожение инфекционных возбудителей. Терапия направлена не только на снижение проявления симптомов, но и на предотвращение осложнений.

Уже на приеме доктор может провести лечебные мероприятия, чтобы снять острые симптомы, а также объяснить и показать маме правильность использования лекарственных средств. При невозможности лечиться дома самостоятельно родители с ребенком могут приезжать на проведение лечебных процедур в клинику, что улучшит лечебный эффект.

Для реабилитации пациенток после перенесенных заболеваний в нашей клинике широко используются различные методы физиотерапии.

Хирургическое лечение проводится исключительно при неэффективности или нецелесообразности консервативного, при врожденных и приобретенных патологиях. Большая часть вмешательств является малоинвазивной. Это обеспечивает как короткий период восстановления ребенка или подростка, так и минимальные риски осложнений.

В целях профилактики проводится вакцинация. Особого внимания заслуживает прививка против вируса папилломы человека (ВПЧ), которая защищает будущих женщин от дисплазии и рака шейки матки и вульвы.

Важно! Терапия всегда подбирается исключительно врачом. Детский гинеколог ориентируется на имеющиеся у пациентки основные патологии по его профилю, сопутствующие заболевания, текущее состояние и индивидуальные особенности.

Детский офтальмолог занимается профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний органов зрения у детей.

Почему важно обследоваться у врача данной специальности?

Чтобы избежать возможных осложнений и проблем в будущем, крайне важно своевременно обнаружить наличие той или иной патологии и назначить правильное лечение. Детский офтальмолог входит в список тех врачей, регулярное посещение которых, в том числе в профилактических целях, необходимо каждому ребенку с момента рождения. Глаза являются одним из основных органов чувств человека. С помощью них ребенок с первых дней жизни познает мир и получает до 90% информации. В раннем детском возрасте развитие органов зрения происходит очень быстро.

На 1 месяце года жизни окулист осматривает ребенка в 1-6-12 месяцев.

Визит к детскому окулисту в поликлинику обязателен, когда у ребенка формируется Бинокулярное (объёмное) зрение. Это возраст, в котором возможно развитие косоглазия и астигматизма, поэтому к обычному обследованию у детского окулиста в поликлинике добавляется определение характера зрения и запаса аккомодации. В большинстве случаев именно раннее выявление аномалий рефракции и назначение эффективного лечения является профилактикой развития косоглазия.

В 7–14 лет у многих детей развивается близорукость, а своевременные терапевтические мероприятия помогут снизить темпы ухудшения зрения.

На осмотре врач оценивает зрительные функции ребенка и вспомогательный аппарат глаза, исключает врожденную патологию глаз, осматривает глазное дно, исключается повышение внутриглазное давление.

Ранние осмотры позволяют своевременно диагностировать возможные патологические изменения и принимать соответствующие меры.

---

Показания для обращения к детскому окулисту:

• если у ребёнка наблюдается косоглазие
• если в семье есть предрасположенность к миопии (у мамы или папы плохое зрение)
• боль или резь в глазах, обильные выделения из глаз (слезотечение, капли гноя, покраснение век или склеры)
• головные боли, жалобы ребенка на «затуманивание» или «мушки» в глазах
• ячмень
• боль и резь в глазах
• если к двухмесячному возрасту малыш не следит глазами за движущимися предметами (на расстоянии 15 — 25 см. от его лица)
• если один или оба глаза малыша не открываются полностью
• снижение остроты зрения, необходимость подбора или коррекция очков
• важно: физические повреждения глаз, попадание в глаз инородного тела требуют экстренного обращения в травм. пункт!

---

В нашем медицинском центре врач данной специальности осуществляет (врачебные манипуляции)

• подбор простых очков (при миопии, гиперметропии, пресбиопии, включая остроту зрения)
• туалет глаз (обработка, промывание, закладывание лекарств) в рамках консультации
• офтальмоскопия вне консультации
• авторефрактометрия вне консультации